Sol·licita institució

Sol·licitud de canguratge per a institucions

1. Servei sol·licitant *

1.1 Especifica institució *

2. Adreça electrònica del sol·licitant *

3. Telèfon de contacte *

4. Adreça del servei sol·licitant *

5. Persona de contacte *

6. Fes una descripció del motiu del servei de canguratge que sol·liciteu *

Taller, Conferència, Xerrada, acte institucional, cultural, activitat formativa, activitat esportiva

7. Data o dates en què es demana el servei *

Afegeix noves dates, en cas de diversos dies o franja de dies

	Data del servei * Es permeten dates obertes, exemple: Dilluns, Dimecres i Divendres del 4/9 al 21/12
1
1

Afegeix una data

8. Horari de l'activitat vinculada al servei *

El servei de canguratge estarà obert 1/2 abans i després de l'activitat

9. Durada de l'activitat *

9.1 Especifica durada

10. Adreça on es realitza l'activitat *

Indicar el nom de l'equipament i adreça

11. Disponibilitat de l'espai adjacent *

SiNo

11.1 En cas de no disposar d'espai, on es podria fer el canguratge?

12. Teniu previsió del nombre d'assistència d'infants? *

SíNo

12.1 Quants?

12.2 Indiqueu edats aproximades dels infants

Per tal d'adaptar les activitats a realitzar i reservar el material necessari

13. Comentaris u observacions

Indiqueu si hi ha nens amb necessitats educatives especials, incorporació d'infants un cop iniciat el servei o nova franja horària, etc

Normativa

Si ets una entitat, organisme o servei públic pots sol·licitar un servei de “Canguratge” públic puntual vinculat a una activitat cultural, esportiva, formativa, de lleure o d’altres per a nens i nenes de 0 a 14 anys

Sol·licitud de canguratge per a institucions

Normativa

CATALÀ

ESPAÑOL

ENGLISH

عرب